A foghiányok pótlására használt anyagok kiválasztásánál több szempont is szerepet játszik:
- esztétikai igények
- esetleges allergia vagy érzékenység
- az előkészítendő fog kímélése
Bár elvétve még manapság is készül fémkorona vagy fém híd, esetleg műanyag leplezésű fémkorona, az emberek többsége porcelánnal teljesen borított (leplezett) koronákat vagy hidakat választ. A tendencia az egész világon a fémmentes kerámia hidak és koronák irányába mutat, de 2014-ben még a hagyományos fémkerámia (porcelánnal leplezett fém) pótlásokból készül több. Ennek főleg gazdasági okai vannak, de más szempontok is szólhatnak a fémkerámia fogpótlások mellett.
Mi is a cirkónium?
A cirkónium (helyesebben cirkónium oxid) egy fémoxid: ez a vegyület már nem hordozza a cirkónium fémes tulajdonságait, hiszen nem fém. Így a színe (fehér), fényáteresztő képessége (enyhén áttetsző), színezhetősége (anyagában is a fog színére festhető) jelentősen eltér a fémekétől. A cirkóniumból készülő sapkákat CAD/CAM eljárással előre gyártott tömbökből esztergálják ki, majd ezeket kerámiával leplezik. Ezeket helyesen cirkónium – kerámia hidaknak vagy koronáknak hívjuk. Azonban készülhet tiszta cirkónium korona is: ez, bár megfesthető, sokkal kevésbé áttetsző, mintha leplezve volna. Azonban ha kevés a hely, egy hátsó őrlőfogra készülő korona esetében teljesen elfogadható, hiszen ennek egyetlen alternatívája a tiszta fémkorona volna. Szakmai berkekben vitatják a tiszta cirkónium koronák rágófelszínének keménységének hatását a harapásra, azonban ha nem készül túl sok ilyen pótlás egyidejűleg ugyanazon szájba, gondos tervezéssel ez a hatás kivédhető.
A cirkónium előnyei
- Magas biokompatibilitás: Anyagában is jól tolerálható a szervezet számára (cirkónium – allergia nem jellemző)
- Hagyományos módon ragasztható, amit a szervezet jobban tolerál, mint a más fémmentes pótlásoknál elkerülhetetlen adhezív ragasztás.
- Nincsenek látható sötét szegélyek akkor sem, ha az íny sorvad.
- Magas esztétikum: a cirkóniumblokkok egyre áttetszőbbek (különösképp a korszak kezdetéhez képest).
- A lepedék kevésbé tapad rajta a módosult felületi feszültség következtében.
- A cirkónium a sötétebb csonkokat (pl. gyökérkezelt fogak, fémből készült csapos műcsonkok) is jobban elfedi mint a többi fémmentes kerámia pótlás.
A cirkónium hátrányai
- Valamivel több helyre van szükség (több foganyagot kell elcsiszolni), mint a fémkerámia esetén.
- Nagyon pontos, igényes előkészítést igényel.
- A cirkónium hajlítószilárdsága kisebb, mint a fémkerámiáé, ezért merevebb és érzékenyebb a feszítésre is.
- Költségesebb a nem nemesfémből készülő fémkerámia koronáknál.
A második részben a fémkerámiával foglalkozunk.
(folytatjuk)